Die feste Klammer
Zahlreiche Missverständnisse ranken rund um die feste Klammer.
Schmerzhafte Szenarien kursieren mitunter auf den Schulhöfen, wenn es um die Eingliederung derselben geht.
Die feste Klammer besteht grundsätzlich aus Bändern, die - im Regelfall nur die ersten großen Seitenzähne körperlich umfassen - und Brackets, die auf die Zähne geklebt werden.
Um das Anpassen der Bänder zu erleichtern, können einige Tage vorher sog. Separiergummis vor und hinter den ersten großen Backenzähnen eingesetzt werden. Diese lösen die engen Kontaktpunkte der Zähne, was die Bandanprobe deutlich vereinfacht. Ist die richtige Bandgröße ausgesucht und ein beschwerdefreier Sitz der Bänder auf den vier ersten Molaren gewährleistet, so werden die Bänder mit einem Zement eingesetzt. Nach Aushärten des Zements, ggf. lichtunterstützt, erfolgt das Entfernen von Klebeüberschüssen. Damit die Brackets auf den Zähnen Halt finden, wird der Zahnschmelz angesäuert. Er sieht nun kreidig-weiss und ein wenig porös aus.
Um die umliegenden Weichgewebe zu schützen, aber auch zur Trockenlegung ist ein Mundspanner eingegliedert. Zusätzliche Watterollen saugen den Speichel auf und sichern das Trockenhalten der Klebeflächen. Eine Art Haftlack wird auf jede einzelne Zahnoberfläche aufgepinselt. Ein Abfliessen dieses Lacks in die Zahnzwischenräume sollte unterbleiben. Manche dieser Lacke erfordern ein Aushärten mittels UV-Licht.
Nun kann das Bracketkleben entweder Zahn für Zahn erfolgen, aber auch das Kleben aller Brackets eines Kiefers bzw. eines Kieferquadranten über vorgefertigte Klebeschablonen ist vorstellbar.
Der hierzu auf die Brackets aufgebrachte Kleber ist rein chemisch härtend oder wiederum lichthärtend.
Im Anschluss werden die Zähnoberflächen mittels Lack oder Gel fluoridiert, damit der Zahnschmelz seine ursprüngliche Oberflächengüte behält.
Jetzt fehlen nur noch die ersten Bögen, die die Zähne drehen und auf die gleiche Höhe bewegen.
Die Behandlung startet mit dünnen, sehr elastischen Bögen, die abends unter Umständen ein Druckgefühl der Zähne verursachen.
Diese Bögen werden gekürzt und mit Gummis an den Brackets fixiert oder aber das (selbstligierende/selbstklemmende) Bracket verfügt über einen eigenen Mechanismus zur Festsetzung , einem sog. Arretierungsmechanismus.